Valgus deformacija prvog nožnog prsta najčešće pogađa žene zrelije dobi, ali i muškarce. Deformirana baza palca ne izgleda estetski ugodno. U tom slučaju osoba osjeća fizičku nelagodu, au uznapredovalom stadiju – bol. Devijacija nožnog palca posljedica je neravnomjernog tjelesnog opterećenja stopala. Takve promjene štetno djeluju na stopala i ostale prste.
Uzroci zakrivljenosti
Hallux valgus se ne javlja bez vidljivog razloga. Ova se patologija pojavljuje i razvija pod utjecajem raznih razloga. Hallux valgus najčešće pogađa osobe koje su genetski predisponirane za ovu bolest. Liječnici bilježe sljedeće uzroke deformacije 1 nožnog prsta:
- Višak tjelesne težine.
- Endokrine bolesti.
- Osteoporoza.
- Ravna stopala.
- Dijabetes melitus.
- Psorijaza.
- Artritis.
- Hormonalne promjene tijekom trudnoće i starosti.
- Nošenje uske obuće.
- Specifičnost profesije, prisiljavajući osobu da svakodnevno podnosi povećanu tjelesnu aktivnost na nogama.
Faze i sorte
Liječnici razlikuju 3 stupnja napredovanja bolesti:
- Suptilna valgusna devijacija. Javlja se crvenilo kože, kao i manje ogrebotine. Neudobnost pri hodu.
- Na palcu je već jasno vidljiva izraslina. Primjećuje se oticanje i bol.
- Ovaj oblik bolesti smatra se uznapredovalim. Čovjeka muči stalna nepodnošljiva bol nožnog palca i cijelog stopala te pojava orožene kože. Bol ne prolazi ni tijekom sna.
Na razvoj neugodnog hallux valgusa utječu mnogi čimbenici. Stručnjaci su identificirali sljedeće vrste deformacija prstiju kao zasebnu kategoriju:
- Deformacija križanja. Zakrivljenost se javlja u različitim smjerovima. Prsti prekriženi.
- Zakrivljenost zglobova do te mjere da su uvijek u savijenom položaju. U prvoj fazi razvoja patologije, prsti se mogu prisiliti da se isprave uz pomoć ruku. Ako se u ovom trenutku ne započne s liječenjem, prsti će postati toliko ukočeni da ih više nećete moći ispraviti rukama. Sada je nemoguće učiniti bez operacije.
- Taylorov deformitet. Patologija koja utječe na male prste. Karakterizira pojava izrasline na kostima.
- Zakrivljenost falangi, nalik kukama.
Stručnjaci ubrajaju balerine u rizik od razvoja hallux valgusa. Ples na nožnim prstima povećava pritisak na prste, što dovodi do njihove zakrivljenosti. Nepravilan hod također može uzrokovati neželjene rezultate. Provocirajući čimbenici pogoršani su čak i dobi.
Dijagnostičke metode
Ako vizualni pregled i rendgenska snimka ne daju nikakve rezultate, tada se pacijent upućuje na plantografiju kako bi se utvrdila moguća ravna stopala. Ova metoda podrazumijeva uzimanje otisaka stopala na temelju kojih se pacijentu izrađuju cipele ili ulošci s ortopedskim svojstvima. Zatim se pacijentu propisuje podometrija. Ova metoda pomoću računalne analize utvrđuje pritisak težine osobe na stopala. Rezultati napredne dijagnostike osnova su za odabir metode liječenja zakrivljenosti prvog i drugog nožnog prsta.
Nedostatak RTG pregleda je potreba za zračenjem nogu pacijenta, što se mnogim pacijentima ne sviđa. Smatraju da je to previše štetna metoda. U tom smislu, učinkovito liječenje hallux valgusa ne može se započeti bez rezultata plantografije.
Ovo je najbolja informativna dijagnostička metoda. Uz njegovu pomoć liječnik utvrđuje ne samo prisutnost ravnih stopala, već i stanje lukova stopala. Kompjuterski pregled je najučinkovitiji način otkrivanja ravnih stopala.
U prvoj fazi utvrđivanja valgusa palca i malog prsta, liječnik provodi vizualni pregled. Na taj način određuje stupanj razvoja patologije. Kako bi se identificirale detaljne promjene u zglobovima, propisane su rendgenske snimke i plantografija.
Terapija lijekovima
Bolje je započeti nježno liječenje stopala, kao i velikog prsta, prije nego što dođe do završne faze razvoja patologije. Stručnjaci znaju kako liječiti ovu patologiju, ali ne znaju kako izliječiti uznapredovali oblik bolesti bez kirurške intervencije. Prvo, liječnici utvrđuju uzrok zakrivljenosti prstiju, kao i prisutnost čimbenika kompliciranja. Kao što je poznato, zadatak terapije lijekovima uključuje simptomatsku terapiju. To znači da su bol, upala i otok eliminirani.
Najčešće se pacijentima propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi. Osim svoje glavne funkcije, smanjuju bol i temperaturu. Kada se pojave komplikacije, često se propisuju hormonski kortikosteroidi. Ako je deformacija prstiju uzrokovana bolestima unutarnjih organa, tada se zglobovi mogu ispraviti nakon što se izliječi osnovna patologija. U ovom slučaju, endokrinolozi su uključeni u problem zajedno s drugim visokospecijaliziranim stručnjacima. Mnogi se ljudi pokušavaju izliječiti pomoću narodnih lijekova, zaboravljajući da je to moguće samo u početnoj fazi razvoja patologije.
Ako se patologija primijeti tijekom početne faze, tada se iskrivljeni palac ispravlja uz pomoć uređaja - plastičnih ili silikonskih jastučića s ortopedskim svojstvima. Tijekom liječenja trebate nositi meke, prostrane cipele. Za ispravljanje krivih prstiju koriste se ortopedski ulošci, podupirači za luk i drugi korektori. Deformirani prsti fiksiraju se posebnim udlagama, prstenima, kapama i češljevima. Uz pomoć takvih uređaja prsti su pričvršćeni u ispravnom položaju. Zahvaljujući ortopedskim fiksatorima zaustavlja se razvoj daljnje deformacije prstiju.
Postoje dva načina liječenja hallux valgusa. Prvi je bezbolna korekcija deformiteta koji ne zahtijeva kirurški zahvat i rehabilitaciju, drugi je liječenje kirurškim putem.
Kirurške metode liječenja
Potpuno izlječenje hallux valgusa moguće je samo uz pomoć kirurškog skalpela. Ponekad je dovoljna samo jedna operacija i pacijent zauvijek zaboravi na problem. Liječnik provodi kiruršku intervenciju uzimajući u obzir vrstu deformacije hallux valgus. Najčešći tipovi operacija su:
- Egzotektomija. Uklanja se samo određeni dio metatarzalne kosti.
- Resekcijska artroplastika. Odstranjuje se krajnji dio metatarzalne kosti.
- Osteotomija. Koristi se za uklanjanje metatarzalne kosti, kao i malog elementa falange.
- Resekcija. Operacija je usmjerena na uklanjanje zahvaćenih mekih tkiva i zatim transplantaciju zdravih tkiva na njihovo mjesto.
- Artrodeza. Omogućuje prisilnu nepokretnost zglobova.
- Distalna osteotomija. Operacija uključuje smanjenje kuta između zglobova.
- Uklanjanje upaljene burze nožnog palca.
- Ugradnja implantata.
Razdoblje rehabilitacije nakon operacije može trajati do sedam tjedana. Tijekom tih nekoliko tjedana obično se provode posebne preventivne mjere. Prije svega, to su terapijske vježbe koje potiču:
- poboljšanje zdravstvenog stanja;
- smanjenje boli pri hodu;
- povećanje tonusa mišića nogu;
- ugradnja i fiksacija deformiranog zgloba u prirodnom položaju.
Trajanje razdoblja rehabilitacije najčešće ovisi o tome koliko je operacija bila složena. Da biste ubrzali oporavak, trebali biste početi micati prstima sljedeći dan. Nakon tjedan dana pacijent već može stati na noge i, poduzimajući mjere opreza, polako se kretati. Glavna stvar je izbjegavanje dugotrajnog stresa.
Nakon operacije trebat će vam kvalitetne mekane i prostrane cipele. Kupuje se po preporuci liječnika. Usput, ako počnete raditi terapeutske vježbe na samom početku razvoja hallux valgusa, možete učiniti ne samo bez kirurške intervencije, već i bez bacanja novca na razne uređaje, masti i lijekove.
Stručnjaci kažu da opcija kirurškog liječenja daje gotovo stopostotne pozitivne rezultate. Ova nježna metoda liječenja ne zahtijeva anesteziju i ne uzrokuje stres ili psihički stres. Međutim, bezbolne metode liječenja nisu u stanju spasiti osobu od zadnje faze bolesti.
Preventivne mjere
Preventivne mjere su prilično jednostavne - nošenje udobnih cipela sa širokim vrhom, čija unutrašnjost ne vrši pritisak na prste. Zglobovi posebno i stopala općenito mogu izdržati težinu koja se nakupila tijekom ljudskog rasta, a da ne uzrokuju štetu. Stoga je vrlo važno pratiti svoju tjelesnu težinu kako biste izbjegli pretilost.
Jedna od učinkovitih preventivnih vježbi je sljedeća: osoba koja sjedi na stolici s nogama na podu, pomiče ih prstima.
Sljedeća vježba uključuje hodanje bosih nogu po podu, naizmjenično na prstima i petama.
Jednostavna gimnastika brzo se svladava, što dovodi do složenijih tjelesnih vježbi. Tada možete izvoditi radnje kao što je podizanje olovke ili bilo kojeg drugog predmeta s poda.
Bolje je spriječiti deformaciju palca nego naknadno stajati u redovima u zdravstvenim ustanovama kako biste dobili preporuke liječnika o odabiru učinkovitog liječenja.